Plano de Saúde - Remoção de Beneficiário

Já entrou em vigor a Resolução Normativa 347. Todo beneficiário que já cumpriu a carência de 180 dias poderá ser removido de um hospital público, ou não conveniado,ou mesmo conveniado não possa oferecer os serviços adequados, poderão serem removidos para hospital conveniado, referenciado ou de rede própria. As operadoras de planos de saúde só não são obrigadas a remover beneficiários de hospitais  conveniados ou não para hospitais não conveniados ou não referenciados. Para aplicar a resolução, terá de ser observada a área de atuação do plano de saúde.

Planos de Saúde - Novos Hospitais

Em outubro, a cidade do Rio de Janeiro, na Barra da Tijuca, ganhará dois moderníssimos hospitais com sala de cirurgia robótica e 252 consultórios. Será o Americas Medical City com Hospital Samaritano e Vitória com 72 mil metros quadrados em divididos em 5 prédios. Eles terão atendimento de urgência/emergência, sendo que o só Vitória atenderá pediatria. Os hospitais terão 494 leitos, no momento serão disponibilizados 120 leitos, sendo que o Samritano terá suíte de até 80 metros quadrados. OS Hospitais Samaritano e Vitória serão interligados. No Americas Medical City terá centro de treinamento. O objetivo é facilitar a vida do paciente, onde  com alguns passos possa fazer os exames necessários. Terá toda uma infraestrutura para os médicos, onde o médico poderá passar o dia e não um ponto de passagem. Este hospital é um investimento da operadora de plano de saúde Amil.

Planos de Saúde Por Adesão

Os planos de saúde por adesão são ligados por categorias profissionais ou entidades classes - Estudantes, funcionários públicos, advogados, engenheiros, profissionais liberais, administradores, etc. No plano de saúde por adesão existe uma administradora entre o beneficiário e a operadora do plano. Para que exista o plano é necessário que o beneficiário seja filiado ou faça adesão a entidade de classe ou em sua categoria profissional.

As diferenças entre o plano de saúde individual/familiar estão no valor da mensalidade, pois os planos por adesão são mais baratos, nos reajustes das mensalidades e na vigência do plano. Os planos individuais/familiares tem vigência em 24 horas e o reajuste após 12 meses pelo índice da ANS. Os planos por adesão tem o reajuste em julho, independente do mês de contratação e o índice será pela sinistrilidade. Em 2014, o índice da ANS foi de 9,65% e do adesão chegou a 19%.

Plano Empresa Amil - Reajuste Out/14

A partir de 01 de outubro a Operadora de planos de saúde empresa Amil reajustará para novos contratos a tabela em 15%. Serão atingidos os planos da linha Dix, Blue e Medial. A linha Lincx e One Health terão reajuste de 8%. Os contratos datados até 30 de setembro poderão serem entregues até 06 de outubro. As empresas que pretendem contratar planos de saúde da Amil, deverão não perder o prazo.

Seguro Saúde da Caixa Econômica

A Caixa Econômica lançou seu seguro saúde no mercado. São 6 tipos de seguro saúde: Primordial, Fundamental, Vital, Pronto, Melhor e Completo. O seguro saúde Primordial é oferecido na acomodação enfermaria e quarto privativo. O Fundamental é oferecido só com acomodação em enfermaria, os demais só em apartamento privativo. Os seguros poderão ser adquiridos por empresa a partir de 4 vidas que podem ser com coparticipação ou sem coparticipação. A coparticipação terá percentual de 10, 20 e 30%. Os seguros onde todos os funcionários participam, tem a tabela 12% mais barata em relação ao seguro de adesão voluntária.